Перейти к содержанию

📍 ТРОМБОФИЛИЯ наследственная и приобретенная (АФС)

💬 Ответ на сообщение ID: 162147

Содержимое сообщения

Ну вот чисто для инфы про АФС может скинуть , для общего понимания:

Существует два вида тромбофилии: наследственная и приобретенная. Наследственная это мутация системы гемостаза в генах F2, F5, дефицит протеина C,S, антитромбина 3.

Приобретенная: Антифосфолипидный синдром (АФС).

Наследственная тромбофилия F2 и F5 может быть в гетеро и гомо зиготе. Гетеро - поломка на половину (от одного родителя), гомо - поломка полностью (у обоих родителей сломан ген).

АФС же может передаваться как генетически так и быть приобретен в течении жизни и считается аутоимунным заболеванием. (Может появиться вследствие инфекции, вируса, системной красной волчанки и проч, до сих пор точно не ясно откуда он может возникнуть.)

Афс в свою очередь состоит из антител, некоторые из них опаснее других и агрессивнее влияют, к антителам относятся: Бета2гликопротеин, аннексин, кардиолипин, протромбин, фосфатидилсерин, Волчаночный антикоагулянт. Антитела имеют критерии M, A, G. (Классификация от острой фазы M переходит в А, далее в G.)

К сожалению, 90% женщин узнают о диагнозе только после трагичной истории, потому что это не входит в обязательные базовые анализы. Трудно заподозрить по коагулограмме, не видно тромбы по УЗИ, лишь косвенно можно предположить по ЗРП и гипоксии плода.💔

Диагноз конечно не из простых, но всё возможно на грамотной терапии!

Если тромбофилия наследственная, обычно это: аспирин, нмг (клексан и аналоги). Афс: аспирин, нмг (клексан и аналоги), метилпреднизолон(метипред и аналоги)/гидроксихлорохин(плаквенил и аналоги)/иммуноглобулины (либо связки этих препаратов).

Скажу сразу, что к сожалению, у нас в России очень очень мало гемостазиологов которые могут работать с АФС.

В обычной жизни АФС не мешает жить и чаще всего не даёт никаких проявлений (очень очень опасен в беременность), но всё же стоит не забывать о безопасности с тромбофилией, а это:

Монитор коагулограммы (раз в полгода/либо по необходимости) 1 раз в год УЗИ вен нижних конечностей Полный запрет на КОК! Питьевой режим 30 мл воды на 1 кг веса При длительных перелётах подключаем НМГ, так же профилактика НМГ после хирургических вмешательств Спорт, питание, адекватная физическая нагрузка,

А так же прогулки, свежий воздух, позитив , вера в терапию и грамотный врач рядом! 🤞🏼